舌下免疫療法とは
舌下免疫療法は、アレルギーの原因（アレルゲン）の極少量の投与を継続することにより、アレルギーを根本的に治療する方法として昨今注目を浴びています。長期にわたって正しく治療を行うことで、アレルギー症状を完全に抑える・或いは症状を緩和させてアレルギー治療薬を減らしていくことができます。
現在は、主にスギ花粉症とダニアレルギー性鼻炎の治療を行っています。治療時期として、ダニアレルギーは一年中治療できますが、スギ花粉症はスギ花粉が飛散している間は治療できません。飛散がおわる頃の6月以降から治療を開始できます。治療期間は、3～5年ぐらいかかります。
また、舌下免疫療法は、自宅で服用できるので手軽で継続しやすいという特徴があります。
いずれも5歳以上を対象と適応する年齢が決まっています。ただし、治療が受けられない場合もあります。
当院では、お子さんの治療と一緒に保護者の方の治療も行っております。
治療を受けられない方
- 妊娠中又は近いうちに妊娠希望の方（治療を開始してから2週間程度の薬剤増量期を経て維持期となれば妊娠は可能です。）
- 授乳中の方（中止が必要となります）
- 喘息の方（軽症の方は主治医に確認の上実施）
- 抗癌剤、ステロイドホルモン、β阻害剤などを内服中の方
- 免疫不全など重い免疫の病気のある方
- スギ花粉症やダニアレルギーでない方
- 5歳以上でも薬剤を舌の裏に置いておくことができないお子さん
皮下投与法との比較
これまでのアレルギーの治療は、皮膚の下にアレルゲンを注射する皮下投与法が行われてきました。そのため、定期的な通院を行うことと、注射の際の痛みがありました。舌下免疫療法は、医師の指示のもと自宅での投与ができるので手軽に治療を行えます。また、継続しやすく、薬剤投与時の痛みがないのが特徴です。さらに、皮下投与法に比べて通院回数が少ないもの負担が少なく、継続しやすいとされています。
舌下免疫療法の治療
まず、問診とアレルギー検査を行って、原因となるアレルゲンを特定します。診断後に治療を開始します。アレルゲンが含まれる治療薬を、2分間舌の下に置いて体内に取り入れます。アレルゲンは、リンパ節を通って全身に運ばれていきます。2週間かけて、徐々に治療薬の量を増やしながら投与を行って、体内でのアレルギー反応を慣らしていきます。初回はクリニックで行いますが、2日目からは自宅での服用が可能です。治療開始から2週間は、投与薬を増やしていく増量期、その後少なくても3年以上は一定量を継続して服用する維持期となります。
舌下免疫療法の副作用を最小限にするためにも、以下の点に注意してください。
- 投与後のうがいや飲食は、5分間避けてください。
- 入浴や運動は、投与後2時間は避けるようにしてください。
お子さんのスギ花粉症治療
年々、スギ花粉症は低年齢化しています。スギ花粉症を発症するお子さんが非常に増えてきました。スギ花粉症の舌下免疫療法は、2018年よりスギ花粉症・ダニアレルギーともに5歳以上であれば治療ができるようになりました。問診とアレルギー検査（血液検査）により診断後に、舌下免疫療法を毎日行うことで、1年目からアレルギー症状が軽減します。治療を3年ほど継続することで治癒または改善させます。投与薬は、お子さんが服用しやすいシダキュアスギ花粉舌下錠（速溶性錠剤）を用いることで、お子さんがスギ花粉症改善に取り組みやすくなりました。このように、お子さんから大人まで舌下免疫療法が可能であることから、ご家族同時に取り組みやすい治療として取り入れられています。
よくある質問
舌下免疫療療法とはなんですか？
アレルゲンを用いた根本的にアレルギー症状を改善させる治療方法です。アレルゲンを体内に投与することで、アレルゲンに慣らしてアレルギー症状を抑制します。
どんな種類のアレルギーに効きますか？
現在は、スギ花粉症とダニアレルギー性鼻炎の2つに有効です。ダニアレルギーは、ハウスダストアレルギーと診断が出た方にも有効です。
治療ができるのは何歳からですか？
スギ花粉症とダニアレルギー性鼻炎のいずれも5歳以上から治療できます。
投与薬はなんですか？
スギ花粉所はシダキュア、ダニアレルギー性鼻炎はミティキュアです。
治療期間はどれぐらいかかりますか？
いずれのアレルギーも3～5年ほどかかります。
治療できない人はどのような人ですか？
- 妊娠中又は近いうちに妊娠希望の方（治療を開始してから2週間程度の薬剤増量期を経て維持期となれば妊娠は可能です。）
- 授乳中の方（中止が必要となります）
- 喘息の方（軽症の方は主治医に確認の上実施）
- 抗癌剤、ステロイドホルモン、β阻害剤などを内服中の方
- 免疫不全など重い免疫の病気のある方
- スギ花粉症やダニアレルギーでない方
- 5歳以上でも薬剤を舌の上に置いておくことができないお子さん
舌下免疫療法を行う前にはどんな検査が必要ですか？
血液検査でアレルギー検査をします。アレルゲンに、スギやダニが陽性であるという結果が必要です。当院では、20分程度で結果がわかるアレルギー迅速検査キットを用いて診断することがあります。
何回ぐらい通院しますか？
治療開始後2週間ごとに行い、それ以降は4週間ごとに通院します。
治療開始する時期はいつですか？
ダニアレルギー性鼻炎は、一年中開始することができます。スギ花粉症は、スギ花粉の飛散時期を外した6月～12月頃に治療開始できます。飛散時期が終わるのを待って治療を行います。
舌下免疫療法の費用は？
お子さんの場合は無料（＊）で治療できます。保護者の方が一緒に治療を受ける場合は、診療費を除いたお薬代のみがかかります。3割負担の方の場合、スギ花粉症の場合は約1,500円/月、ダニアレルギー性鼻炎は約2,800円/月が目安となる費用です。
＊：保険診療のため、23区在住の方は、乳幼児医療証等で助成されます。
舌下免疫療法を治療中は、ほかのお薬は飲めませんか？
治療中でも、アレルギー症状が出ていれば、これまで服用していた治療薬を飲むことはできます。ただし、ステロイド内服薬の服用を控えてください。
